湖北省宜昌市人民政府办公室


市人民政府办公室关于印发宜昌市城区居民最低生活保障对象医疗保险暂行办法的通知

宜府办发[2007]072号


各县市区人民政府，市政府各部门，宜昌开发区管委会,各大中型企业，各大中专学校：
《宜昌市城区居民最低生活保障对象医疗保险暂行办法》已经市政府研究同意，现印发给你们，请认真贯彻执行。


二○○七年十一月六日



宜昌市城区居民最低生活保障对象医疗保险暂行办法


第一条 为切实解决城区居民最低生活保障对象（以下简称低保对象）基本医疗保障问题，根据《省人民政府办公厅关于印发城市居民最低生活保障对象参加医疗保险暂行办法的通知》（鄂政办发〔2007〕68号）等文件规定，结合我市城区实际，制定本暂行办法。
第二条 低保对象医疗保险坚持保障水平与经济发展水平相适应的原则，做到与城镇职工基本医疗保险制度、城镇居民基本医疗保险制度、社会医疗救助制度相衔接，切实保障低保对象的基本医疗需求。
第三条 本市城区（不含夷陵区，下同）未参加城镇职工基本医疗保险的低保对象，均纳入低保对象医疗保险范围。
第四条 低保对象医疗保险费筹集标准暂定为每人每年140元。其中：省财政每人每年补助100元；市财政每人每年补助20元；区财政每人每年补助10元；市民政部门从医疗救助资金中每人每年补助10元。
第五条 低保对象申请参加医疗保险应当于每年9月底前持户口簿、个人身份证、《城市居民最低生活保障金领取证》，到所在社区办理参保登记，由社区负责填制《城市低保对象医疗保险人员信息登记表》，经民政部门审核后，到市劳动和社会保障局社会保险基金征收稽查处为参保人员申办参保手续。社会保险基金征收稽查处在参保人员《城市居民最低生活保障金领取证》上签章认可。低保对象参保免交有关医疗保险证卡工本费。
第六条 低保对象参加医疗保险实行年度动态管理。每年9月底前登记认可的低保对象可以享受下一个结算年度（结算年度为当年10月1日至次年9月30日）的医疗保险待遇。低保对象享受待遇不设等待期。若低保对象按本办法参保后停止享受低保待遇的，本结算年度仍按本办法享受医疗保险待遇，下一个结算年度可按规定参加城镇职工基本医疗保险（含灵活就业人员医疗保险）或城镇居民基本医疗保险。新增低保对象从下一个结算年度开始按本办法纳入医疗保障范围。但是，低保对象不得重复参加政府组织的多种医疗保险。
停止享受低保对象医疗保险待遇的人员，参加灵活就业人员医疗保险的，原低保对象医疗保险参保年限不计入城镇职工医疗保险缴费年限，但可按灵活就业人员医疗保险政策规定的当年基本医疗保险缴费基数×4.8%的标准一次性补齐差额后，合并计算参保年限，补费期间不享受医疗保险相关待遇；其参加城镇职工基本医疗保险的，可以合并计算参保年限。
第七条 　参保的低保对象凭市社会保险基金征收稽查处签章的《城市居民最低生活保障资金领取证》，在惠民医院或惠民窗口就诊就医，可以享受规定的医保待遇。
第八条 　参保的低保对象一般门诊医疗费用补助标准为每人每年14元，由民政部门按年度一次性发放给低保对象。
第九条 　参保的低保对象在同一年度内住院时，除享受惠民医院减免优惠政策外，所发生的符合政策规定的其余医疗费用，在低保对象医疗保险统筹基金中按下列办法予以报销：首次起付标准为100元（其中对“三无人员”不设起付线），第2次住院减半，从第3次起不设起付线。由低保对象医疗保险统筹基金支付的医疗费用每年最高限额为2万元。超过起付标准以上、最高支付限额以下的医疗费按55%的比例报销，转院医疗费按40%的比例报销。超过最高限额以上的部分，由民政部门按有关规定给予医疗救助。
第十条 大病门诊实行病种、费用定额管理。病种为：恶性肿瘤、器官移植后抗排斥治疗、慢性肾功能尿毒症期、帕金森氏综合症、严重精神病、系统性红斑狼疮、再生障碍性贫血。费用按定额标准的50%报销。（具体办法另行制定）。
参保的低保对象发生符合《宜昌市基本医疗保险疾病质量控制标准》且生命体征不正常、不易搬动的病情时，所用的门诊抢救医疗费用，可纳入低保对象医疗保险统筹基金支付范围。
第十一条 因惠民医院条件所限，或因专科疾病确需转其它医院诊疗的参保的低保对象，由主治医生及时提出转院意见，经医院医保办公室同意，报市医疗保险管理处备案，可转到市中心医院、市一医院、市二医院、市三医院、市中医院、市优抚医院（仅限精神病人）诊疗。凡未经批准，自行转院就医的费用自负。
第十二条 低保对象医疗保险应当严格执行《宜昌市基本医疗保险疾病质量控制标准》、《宜昌市城镇低保对象医疗保险大病门诊管理办法》、城镇职工基本医疗保险甲类药品目录、诊疗项目和医疗服务设施标准，紧急抢救用药放宽至乙类药品目录。乙类药品报销比例为40%。使用乙类药品须经主治医生签字，报分管院长审批。如国家、省有新的规定，从其规定。
第十三条 市劳动和社会保障、财政、民政、卫生等部门共同负责实施低保对象医疗保险工作，分别履行下列主要职责：
（一）劳动和社会保障部门负责低保对象医疗保险的组织实施工作。
（二）财政部门负责落实政府补助资金，并于每年9月30日前将低保对象医疗保险补助资金拨付到医保专户，同时，对其资金的使用实行监管。
（三）民政部门负责对低保对象资格进行确认，并核发《城市居民最低生活保障资金领取证》。负责从医疗救助资金中及时提取补助资金，并将资金足额拨付到医保专户。同时，负责低保对象门诊医疗补助费的发放。
（四）卫生部门负责惠民医院的管理，指导惠民医院制定为低保对象服务的各项管理制度，监督惠民医院落实医疗费用减免等政策。
第十四条 市劳动和社会保障局社会保险基金征收稽查处是低保对象医疗保险经办机构，其主要职责包括：
（一）负责低保对象参加医疗保险手续的办理、变更和终结；
（二）负责低保对象参加医疗保险的政府补助资金及民政医疗救助资金的核定，并将核定的有关资料及数据交市财政局；
（三）负责低保对象医疗保险基金预决算编制的相关工作；每年根据低保对象参保缴费情况，拟定下年度专项补助资金计划。
市劳动和社会保障局医疗保险管理处是低保对象医疗保险经办机构，其主要职责包括：
（一）负责低保对象医疗保险基金支付、结算及统计工作；
（二）负责监督检查惠民医院执行医疗保险管理措施的情况，并与惠民医院签定医疗保险服务协议；
（三）负责定期报送或公布医疗保险基金的运行情况，接受有关部门及参保人员的监督。
第十五条 　惠民医院应当按照有关规定和协议约定，严格执行医疗服务和保险政策、诊疗规范和操作规程,制定医疗质量、医疗安全、医疗服务、医疗收费、药品购销、财务管理等制度，建立医疗记录、档案，服务信息网络体系，保证为低保对象提供医疗救助和治疗，落实优惠政策。配合医疗保险经办机构加强对低保对象医疗费用成本的控制与管理工作，并接受医保经办机构的监督。
第十六条 低保对象医疗保险统筹基金主要用于支付参保的低保对象的住院、一般门诊和大病门诊费用。支付金额按结算年度核算。
低保对象医疗保险统筹基金纳入财政专户统一管理，实行收支两条线，单独核算，专款专用，任何单位不得挤占挪用。
第十七条 参保的低保对象按程序办理入院手续后，住院期间所发生的费用在享受相关减免优惠的待遇后，除个人负担的部分外，其余部分由惠民医院按月与市医疗保险管理处结算。市内转诊就医的，转诊医院将参保的低保对象的医疗费用单列并按政策减免后与市医疗保险管理处结算。
第十八条 对违反规定提供虚假证明或伪造医疗发票等违规行为的，取消本人的参保资格，追缴已经报销补助的全部费用。
第十九条 本暂行办法未尽事宜，按《省人民政府办公厅关于印发城市居民最低生活保障对象参加医疗保险暂行办法的通知》和宜昌市城镇职工基本医疗保险相关政策规定执行。
第二十条 本暂行办法由市劳动和社会保障局负责解释。
第二十一条 本暂行办法自2007年10月1日起实施。
广东省深圳市抗震救灾对口支援工作领导小组


深圳市抗震救灾对口支援工作领导小组关于印发《深圳市对口支援甘肃省受灾严重地区恢复重建资金管理办法》的通知

文号：深援〔2008〕3号
各区及光明新区管委会，市直各单位，市各人民团体，市属各企业：

《深圳市对口支援甘肃省受灾严重地区恢复重建资金管理办法》已经市抗震救灾对口支援工作领导小组会议审议同意，现予印发，请认真贯彻执行。



深圳市抗震救灾对口支援工作领导小组
二○○八年九月二十七日

深圳市对口支援甘肃省受灾严重地区

恢复重建资金管理办法



第一章 总 则

第一条 为规范和加强我市对口支援甘肃省地震重灾区恢复重建资金（以下简称对口支援资金）的管理，根据《中共中央纪委、监察部、民政部、财政部、审计署关于加强抗震救灾资金物资监管的通知》（中纪发〔2008〕12号）和《深圳市对口支援甘肃省受灾严重地区恢复重建工作方案》（深办发〔2008〕10号）有关规定，制定本办法。

第二条 本办法所称对口支援资金是指纳入对口支援资金专户管理的各项资金，具体包括以下内容：

（一）市、区两级财政预算安排用于支持对口支援的专项资金（以下简称财政预算资金）；

（二）本市慈善会、红十字会和民政部门批准的其他公募基金会（以下简称社会资金募集部门）接收的向甘肃地震灾区捐赠的各类资金（以下简称社会捐赠资金）；

（三）上级财政下拨用于对口支援的专项资金。

第二章 对口支援资金的管理

第三条 严格执行国家有关救灾管理使用规定，统筹安排、统筹使用对口支援资金。市财政局设立对口支援资金专户，实行专户管理、专款专用、合理分配、统一拨付，确保对口支援资金安全，提高对口支援资金使用效益。

第四条 市抗震救灾对口支援工作领导小组负责对口支援资金的统筹安排，市财政局负责管理对口支援资金专户，并协助有关单位共同管理社会捐赠资金。

第五条 财政预算资金和社会捐赠资金实行分账核算。社会捐赠资金的使用情况要按月向社会资金募集部门抄送相关财务报表，由社会资金募集部门向社会公示。

第三章 对口支援资金的来源

第六条 市、区财政各按上年本级地方财政收入1%的比例在年度预算中安排对口支援资金。若需追加，超出部分由市、区财政按上年本级所占地方财政收入的比例分担。市财政局统一将上述资金划入对口支援财政资金专户。

第七条 社会资金募集部门从社会募集的资金，除捐款人指定用途外，能够用于对口支援的资金划入对口支援社会捐赠资金专户，统一管理，统筹安排。

第八条 上级财政下拨用于对口支援的专项资金划入对口支援财政资金专户。

第四章 对口支援资金的使用

第九条 对口支援资金支出分为直接援建项目资金、间接援建项目资金、专项帮扶项目资金三类。

（一）直接援建项目资金是指我市组织实施工程建设，向受援方“交钥匙”的工程项目的建设资金；

（二）间接援建项目资金是指我市委托受援方代建工程项目的建设资金，或由我市援助的由受援方直接用于倒塌毁损民房恢复重建的补助、灾民生活补助等方面的资金；

（三）专项帮扶项目资金是指除工程项目以外的为受援方提供规划编制、教育培训、劳务输出、经贸合作等专项帮扶的项目资金。

第十条 根据我市对口支援总体方案和年度工作计划确定的对口支援的内容、方式和任务，合理确定支援资金使用范围和资金安排重点。直接援建项目资金、间接援建项目资金、专项帮扶项目资金，经支援方和受援方共同核定后计入对口支援实物工作量。

第十一条 各对口支援专项工作小组根据市抗震救灾对口支援工作领导小组的安排参与对口支援工作相应发生的工作经费，属于部门预算保障范围的，按临时请款的相关规定程序办理，不计入对口支援实物工作量。

第十二条 对口支援资金审批程序：

（一）用款单位或部门向市抗震救灾对口支援工作领导小组办公室提交用款申请；

（二）市抗震救灾对口支援工作领导小组办公室初审后，属于直接援建项目和间接援建项目的用款申请送市发展和改革局，属于专项帮扶项目的用款申请送市财政局；

（三）市发展和改革局、市财政局分别就项目用款申请提出具体审核意见，并报市抗震救灾对口支援工作领导小组；

（四）市抗震救灾对口支援工作领导小组审批；

（五）市财政局办理资金拨付手续。

第十三条 直接援建项目资金由市财政局拨付至市抗震救灾对口支援工作领导小组前方指挥部基建资金专户。

第十四条 间接援建项目资金由甘肃省灾后恢复重建工作领导小组提供资金使用方案，经深圳—甘肃抗震救灾对口支援领导小组联席会议审定后，市财政局依据审定意见将资金从我市支援资金专户直接拨付至甘肃省灾后重建资金专户。甘肃省审计部门应对资金管理和使用情况进行专项审计，并及时将审计结果抄送我市抗震救灾对口支援工作领导小组备案。

第十五条 专项帮扶项目资金由市财政局拨付至项目牵头部门或具体实施单位。

第五章 对口支援资金的监督

第十六条 市纪检监察组负责对对口支援资金的管理、筹集、拨付、使用和效果进行全程跟踪监督。加强社会监督，及时向社会公开对口支援资金管理、使用情况，提高资金使用的透明度和公信力。

第十七条 严肃财经纪律，对在对口支援资金分配和使用过程中的违法、违纪行为，按照国家有关规定予以处理、处罚；构成犯罪的，依法追究刑事责任。

第六章 附 则

第十八条 国家法律法规和规章另有规定的，从其规定。

第十九条 本办法自印发之日起执行。